【서식1】 악기 기증서

접수번호

(공란처리)

【 집나온 악기들 악기 기증서 】

악기명

사진

특이 사항

위 악기는 본인의 소유임을 확인하며 기증 후 강릉시문화도시센터의 보존, 교육, 전시,

프로그램을 위해 이용하고자 한다는 점을 인지하고, 강릉시문화도시지원센터에 기증한 악기의 소유권 주장이나 반환 요구 등을 하지 않겠음을 서약 합니다.

2022년  12월   일

성    명(단체명) :                          (날인 또는 서명)

생년월일(사업자등록번호) :

주    소 :

휴대전화 :

E-MAIL :

기증자 한마디 :

▣ 개인정보 제공 동의

개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집 이용)에 의하여 다음의 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?(예 □  아니오 □)

1. 개인정보의 수집 및 이용 목적 : 기증 제반 절차 및 프로그램 참관 기회 부여

2. 수집 개인정보: 성명, 생년월일(사업자등록번호), 주소, 전화번호(휴대전화), E-MAIL

3. 개인정보의 보유 및 이용기간: 해당 행정 문서 보유기간

4. 개인정보 수집 및 이용 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 개인정보 수집 및 이용을 거부하실 경우 기증이 및 프로그램 참관이 어려우실 수 있습니다.

(재)강릉문화재단이사장 귀하

【서식2】 연주 참가 신청서

			접수번호		(공란처리)
【 집나온 악기들 참가 신청서 】
성 명		생년월일		년 월 일
연락처 (대표연락처)	휴대전화 : 주 소 : 이 메 일 :
희망 악기	※ 악기 종류는 제한하지 않으며 구체적인 악기명을 적어주세요 (예: 멜로디언, 키보드, 실로폰, 리코더, 기타, 바이올린, 탬버린, 플룻, 카혼 등)
악기 소지 여부	□ 개인 악기 보유 / □ 악기 보유 하지 않음
악기 연주 경험	□ 6개월 미만 □ 6개월 이상~ 1년 미만 □ 1년 이상
참여 동기 및 자기 소개
참여자 확인 사항	1. 신청 인원이 모집 인원보다 많을 경우, 악기 구성에 따라 선정이 되지 않을 수 있습니다. 선정 결과는 개별 통보 드립니다. 2. 모집 절차에 따른 성명, 생년월일, 주소, 연락처 등의 개인정보를 수집/이용 동의를 받고 있습니다. 동의하지 않으실 경우 참여가 제한될 수 있습니다. 개인정보 수집/이용에 대한 동의여부 : □ 동의 □ 동의안함 3. 선정자 개별 통보 후, 개인정보 수집/활용 동의서 및 민주적 사업 운영에 관한 서약서를 제출하신 분에 한하여 연주자로 참여 가능합니다.
(재)강릉문화재단이 공고한 ‘집나온 악기들’ 프로그램에 악기 연주자로 참가하고자 하며 강릉시문화도시지원센터가 제시한 공고 사항 및 참여자 확인 사항을 모두 승낙하고 공모 참가를 신청합니다. 2022년 월 일 신청자 (서명 또는 인) (재)강릉문화재단이사장 귀하